【親子キャンプ・冬】イベント予約フォーム

    参加者情報

    【お子さま】氏名

    参加者フリガナ

    生年月日

    年齢/学年

    参加者性別

    食物アレルギー

    (1)該当アレルゲンを選択してください。

    (2)詳しい内容をご入力ください。

    ウエア・ゴーグル等のレンタル希望

    【保護者の方】氏名

    保護者の方 フリガナ

    保護者の方 生年月日

    保護者の方 年齢

    保護者の方 性別

    保護者の方 食物アレルギー

    (1)該当アレルゲンを選択してください。

    (2)詳しい内容をご入力ください。

    ウエア・ゴーグル等のレンタル希望

    追加参加者氏名

    参加者フリガナ

    生年月日

    年齢/学年

    参加者性別

    食物アレルギー

    (1)該当アレルゲンを選択してください。

    (2)詳しい内容をご入力ください。

    ウエア・ゴーグル等のレンタル希望

    追加参加者氏名

    参加者フリガナ

    生年月日

    年齢/学年

    参加者性別

    食物アレルギー

    (1)該当アレルゲンを選択してください。

    (2)詳しい内容をご入力ください。

    ウエア・ゴーグル等のレンタル希望

    追加参加者氏名

    参加者フリガナ

    生年月日

    年齢/学年

    参加者性別

    食物アレルギー

    (1)該当アレルゲンを選択してください。

    (2)詳しい内容をご入力ください。

    ウエア・ゴーグル等のレンタル希望

    ※5人以上の追加は、お手数ですが、複数回に分けて予約フォームにご入力ください。

    連絡先情報

    メールアドレス

    電話番号

    郵便番号

    住所



    通信欄

    その他のご要望やご不明な点等ございましたらご入力ください。

    お手数ですがない場合は「なし」とご入力ください。

    アンケート

    どの媒体を通じて、このイベントを知りましたか?

    具体的な内容をご入力ください。

    参加同意書 をご確認ください。

    当施設のプライバシーポリシー をご確認ください。

    この度は日光林間学園の主催キャンプにご応募いただき、ありがとうございます。

    キャンプ参加につきましては、抽選とさせていただきます。
    抽選の結果は、12月16日(火)までに、当選者のみメールでご連絡いたします。


    ご不明な点などございましたら
    葛飾区立日光林間学園
    katsushika-nikko@nots.gr.jpまで。


    トップページへ戻る